Волгоград

Ваш город

Выбрать другой

Оставьте свой телефон и мы Вам перезвоним для оформления заказа
Нажимая "Заказать", вы соглашаетесь с Публичной офертой и Политикой конфиденциальности

Что такое интраокулярные линзы?

Создание интраокулярных линз стало большим прорывом в офтальмологии. С их помощью удается вернуть зрение пациентам, у которых диагностирована катаракта. Еще несколько 10-летий назад люди с этим диагнозом были обречены на слепоту. Сегодня есть возможность сохранить человеку зрительную функцию даже при тяжелых формах этой патологии.

Что такое интраокулярная линза?

Интраокулярная линза, иначе называемая ИОЛ, представляет собой искусственный хрусталик. Он устанавливается в глазу после частичного или полного удаления естественного хрусталика — прозрачного тела, отвечающего за фокусировку и другие важнейшие зрительные функции. При катаракте и некоторых формах глаукомы хрусталик мутнеет или сильно повреждается. Заканчиваются такие патологии полной слепотой. Предотвратить ее можно с помощью имплантации ИОЛ. Впервые интраокулярную линзу имплантировали в 1949 году женщине, которая страдала от катаракты. Тогда операция по замене хрусталика не смогла избавить пациентку от остаточной близорукости высокой степени. Однако организм хорошо переносил ИОЛ. Это послужило мощным толчком для дальнейшего развития в этой области.

Сегодня ИОЛ изготавливаются из современных мягких материалов, основанных на гидрогелевых полимерах. Они почти не вызывают осложнений, прекрасно переносятся и обеспечивают превосходное зрение.

Виды интраокулярных линз

Существует два основных типа ИОЛ: факичные и афакичные. Первые устанавливаются без удаления хрусталика, а показаниями для таких интраокулярных линз являются различные аномалии рефракции. Афакичные ИОЛ имплантируются после полного удаления природного хрусталика. Афакичные и факичные интраокулярные линзы бывают передне- и заднекамерными. Переднекамерные факичные ИОЛ могут быть только сферическими. Они не способны корригировать астигматизм. Заднекамерные афакичные ИОЛ обладают тем преимуществом, что бывают с торическим, асферическим и мультифокальным дизайном для исправления близорукости, дальнозоркости, пресбиопии и астигматизма. Однако стоит отметить, что переднекамерные линзы используются крайне редко, только при очень серьезных медицинских показаниях, исключающих возможность установки заднекамерных ИОЛ.

Любой тип ИОЛ состоит из двух слоев:

  1. Опорная, или гаптическая часть, выступающая в роли фиксатора, при помощи которого линза крепится к полости глаза.

  2. Оптический элемент — прозрачный слой, который обеспечивает высокое качество зрения.

Выбор той или иной линзы зависит от медицинских показаний и финансовых возможностей пациента.

Рассмотрим подробнее виды интраокулярных линз, которые имплантируются после полного удаления хрусталика.

Асферическая интраокулярная линза

По преломляющей способности или по способу преломления световых лучей ИОЛ разделяются на сферические и асферические. Первые могут корригировать только близорукость и дальнозоркость. При этом тяжелые степени данных патологий такие линзы корригировать не способны. ИОЛ с асферическим дизайном помогают исправить аберрации высшего порядка, в числе которых астигматизм второй и третьей степени. Кроме того, дизайн таких ИОЛ обеспечивает надежную защиту от бликов, возникающих в темное время суток. Особенно актуальны эти линзы для водителей, которым могут мешать во время вождения отсветы от фонарей, фар и асфальта.

Мультифокальные интраокулярные линзы

Монофокальные ИОЛ обеспечивают хорошее зрение вдаль. Такие линзы полностью не имитируют природный хрусталик глаза, поэтому они не дают возможности человеку быстро сфокусироваться на разных дистанциях. Они предназначены для корригирования миопии, но назначаются нечасто, так как пациенту все равно придется приобретать очки для чтения. При наличии пресбиопии — возрастной дальнозоркости — такие линзы не подходят, так как у человека ухудшается зрение вблизи. В связи с этим обычно используются для замены хрусталика мультифокальные интраокулярные линзы. Они имплантируются в 8 из 10 случаев. Такие линзы дают отличное зрение на близком и дальнем расстоянии. Благодаря этому необходимость в очковой или контактной коррекции после замены хрусталика полностью отпадает.

Торическая интраокулярная линза

Торические ИОЛ представляют собой симбиоз сферической и цилиндрической линз. Они позволяют одновременно решить две задачи: вылечить катаракту посредством замены хрусталика и скорректировать астигматизм. Торические линзы также назначаются при патологиях, механических повреждениях роговицы и ее пересадке.

Линзы интраокулярные моноблочные

Линза интраокулярная моноблочная AcrySof IQ Natural — одна из новых моделей ИОЛ. Создает такие изделия известная компания по производству контактных линз и аксессуаров Alcon. AcrySof IQ Natural — это монофокальная ИОЛ. Однако она обладает рядом преимуществ, отличающих ее от обычных монофокальных линз.

Во-первых, интраокулярные моноблочные линзы более тонкие по структуре. Для имплантации такого типа ИОЛ требуется совсем маленький разрез на роговице, заживающий очень быстро. Во-вторых, опыт проведения операций по установке AcrySof IQ Natural показывает, что 80% пациентов впоследствии не нуждаются в очковой коррекции возрастной дальнозоркости. Прооперированный может свободно читать книгу с расстояния 40 см без использования средств коррекции. Автовладельцы отмечают, что данные ИОЛ позволяют безопасно водить автомобиль, различая все показания на приборной доске.

Как выбрать интраокулярную линзу?

К сожалению, при покупке искусственного хрусталика следует придерживаться правила «чем дороже, тем лучше». Лучшими считаются асферические, мультифокальные и торические линзы. Существуют даже мультифокальные ИОЛ с торическим дизайном. Они являются самыми дорогими. Также дорогостоящие ИОЛ — модели с защитными функциями, например, с защитой от ультрафиолетового излучения. Сферические линзы самые дешевые, однако и функциональность их намного ниже.

При выборе ИОЛ учитывается не только их цена, но также показания к операции по имплантации, индивидуальные особенности организма и иные факторы. Обычно хирург предлагает на выбор несколько типов ИОЛ.

Факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы

Теперь Вы знаете, что такое ИОЛ, когда они назначаются и какими бывают. Стоит немного уделить внимания вопросу, касающемуся процедуры замены хрусталика на ИОЛ. Имплантация искусственной (интраокулярной) линзы осуществляется 4 способами:

  • Экстракапсулярная экстракция — процедура по замене хрусталика, задняя капсула остается.

  • Интракапсулярная экстракция — операция, при которой хрусталик удаляется вместе с задней капсулой через микроразрез на роговой оболочке.

  • Ультразвуковая факоэмульсификация.

  • Фемтолазерная факоэмульсификация.

Сегодня применяются только последние два метода, так как они предполагают минимальное травмирование роговицы, а значит, более короткий восстановительный период и минимальный риск осложнений. Метод факоэмульсификации сводится к следующему: ультразвуком или лазерным лучом хирург разрушает вещество хрусталика, превращая его в эмульсию, которая выводится через специальные трубочки. Задняя камера глаза остается на месте, она в дальнейшем выступает в качестве барьера между стекловидным телом и радужной оболочкой. Камера тщательно полируется, чтобы в ней не осталось эпителиальных тканей удаленного хрусталика. Далее врач через микроразрез на роговице имплантирует в глаз ИОЛ, свернутую в трубочку. В задней камере линза расправляется и фиксируется. Швы на разрез не накладывается, а повязку с глаза можно будет снять уже через пару часов после осмотра. Тогда же пациент сможет отправиться домой, получив необходимые инструкции на период реабилитации.

Замена хрусталика методом факоэмульсификации на сегодняшний день считается самым безопасным и эффективным способом, посредством которого проводится имплантация интраокулярной линзы. Осложнения возникают после процедуры очень редко — примерно в 0,1% случаев. Как правило, они связаны с несоблюдением прооперированным предписаний лечащего врача. В первые недели нужно закапывать в глаза капли, избегать физических нагрузок, нельзя нагружать глаза чтением и просмотром телевизора. Посещать бани и другие помещения с высокой температурой также противопоказано. Запрет сохраняется на всю жизнь. Высокая температура может повредить ИОЛ.

Замена хрусталика на ИОЛ — эффективный способ лечения катаракты и других тяжелых патологий. Такая операция становится для многих пациентов последней надеждой сохранить зрение.

При этом данная область офтальмологии постоянно совершенствуется. Создаются новые материалы для таких линз, а также методы имплантации.

 

Вконтакте
Facebook
Вход на сайт
Ваш город