Что такое офтальморозацеа?

Стойкое покраснение кожи с переходом его на глаза называется офтальморозацеа. Этот недуг относится к группе кожных заболеваний. Однако он может негативно отразиться на зрении, так как становится причиной развития воспалительных глазных болезней. Рассмотрим причины, симптомы и методы лечения офтальморозацеа.

Розацеа — это хроническая патология дерматологического характера. Встречается она редко. Ею болеют примерно 10% людей. У половины пациентов она проявляется в области глаз. В таких случаях говорят об офтальморозацеа, при котором происходит поражение конъюнктивы, век, роговой оболочки и других структур глазного яблока, а также кожи вокруг глаз. Тяжелое протекание болезни наблюдается у 6-18%. Примерно у 20% больных глазные симптомы появляются раньше, чем кожные. Однако у 50% происходит одновременное поражение кожи и глаз.

Данная патология является хронической. Купировать ее симптомы можно с помощью лекарственных препаратов и других методов. Но устранить причину появления недуга достаточно сложно. Офтальморозацеа относится к заболеваниям неизвестной этиологии.

Причины офтальморозацеи

Истинные причины этой патологии не выявлены. Вероятнее всего, возникает она вследствие нарушений сосудистой регуляции, причем генетически обусловленных. Однако есть ряд располагающих факторов, которые способны привести к офтальморозацеа:

• курение;

• злоупотребление алкоголем;

• частое воздействие на кожу ультрафиолетовых лучей;

• перепады температур;

• заболевания желудочно-кишечного тракта.

У курящих людей нарушается состояние всей сосудистой системы. Серьезно поражаются капилляры кожи, что приводит к потере влаги и развитию сухости.

Этиловый спирт способствует расширению сосудов. Однократное употребление его не опасно, но систематический прием алкогольных напитков негативно сказывается на капиллярах кожи. Они подвергаются перепадам температуры, что может вызвать розацеа.

Частое воздействие на кожу ультрафиолета становится причиной ангиогенеза — образования новых кровеносных сосудов. Из-за этого увеличивается число клеток, выстилающих внутреннюю поверхность лимфатических и кровеносных сосудов. Также повышается выработка химически активных частиц кислорода. Все эти факторы приводят к повреждению кожи и способны стать пусковым механизмом в возникновении офтальморозацеа.

Неправильное питание, употребление некачественных продуктов вызывает повышение кислотной среды. Возникают проблемы с выведением отходов жизнедеятельности. Исследования показывают, что эти процессы могут быть связаны с развитием розацеа.

Симптомы офтальморозацеа

При офтальморозацеа симптомы появляются на коже и глазах. К офтальмологическим признакам относятся:

• сухость конъюнктивы;

• раздражение;

• гиперемия;

• зуд и жжение;

• выпадение ресниц;

• ощущение инородного тела;

• светобоязнь;

• отечность век;

• белые хлопья на ресницах, напоминающие перхоть;

• жирные чешуйки по краям век;

• снижение зрения.

Офтальморозацеа часто сопровождается другими глазными патологиями. При этом в некоторых случаях оно является следствием этих болезней, а иногда — причиной. Так, блефарит диагностируется у 27% больных. Он сопровождается:

• выделением из век секрета;

• покраснением глаз;

• отечностью;

• образованием ячменя и халязиона.

Поражение роговицы наблюдается у 5-10% пациентов с розацеа. Речь идет о кератопатии, истончении стромы, васкуляризации роговой оболочки, язвах, микробоном кератите. У 30% больных офтальморозацеа развивается синдром «сухого глаза». Это происходит из-за дефицита слезной жидкости. Также наблюдаются поражения конъюнктивы, эписклериты, склериты, передний увеит и другие болезни.

Таким образом, офтальморозацеа — это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к тяжелым последствиям, в том числе к сильному ухудшению зрения.

Диагностика

При офтальморозацеа могут пострадать различные структуры глаза. В связи с этим требуется проведение нескольких исследований, с помощью которых изучаются различные отделы глазного яблока. В числе основных процедур:

• осмотр век и конъюнктивы на предмет расширения сосудов;

• определение остроты зрения, которая снижается при поражении роговой оболочки;

• тест на наличие синдрома «сухого глаза»;

• биомикроскопия с щелевой лампой;

• флюоресцентная ангиография, позволяющая детально рассмотреть сосуды глаза.

Так как заболевание является кожным, необходимо пройти обследование и у дерматолога. Может потребоваться помощь гастроэнтеролога, если есть подозрения на патологии ЖКТ.

Лечение офтальморозацеа

Лечится эта болезнь с помощью лекарственных препаратов. Однако большое значение следует уделить гигиене. При поражении век и дисфункции мейбомиевых желез требуется делать теплые компрессы. Они прикладываются к глазам 1 раз в день на 10 минут. Несколько раз в сутки нужно промывать веки и кожу лица. Для этого подойдет «Фурацилин». Также необходимо тщательно мыть руки с мылом. Чесать, тереть глаза руками нельзя. Из-за этого воспаление будет усиливаться. Кроме того, возрастает риск развития инфекционного заболевания.

Лечение офтальморозацеа осуществляется с помощью капель и мазей. Они являются основой терапии, так как позволяют снять воспаление и другие симптомы болезни, а также предотвратить осложнения.

В зависимости от характера протекания патологии назначаются следующие виды лекарственных препаратов:

• противовоспалительные, при этом кортикостероиды используются только при очень сильном воспалительном процессе;

• антибактериальные;

• капли на основе натуральной слезы.

В редких случаях требуется применение антибиотиков. Они необходимы при прогрессирующем течении заболевания и наличии угрозы для зрения. При офтальморозацеа капли используются совместно с мазями и гелями. Так, первые считаются более эффективными при конъюнктивитах и кератите, вторые — при блефарите.

Массаж при офтальморозацеа

Эта процедура практикуется при воспалении век. Массаж способствует улучшению кровообращения и выработке секрета. За счет этого исчезают такие симптомы, как сухость, раздражение, зуд. Выполняется процедура следующим образом:

• тщательно вымойте руки и нанесите на них антисептик;

• закройте глаза и круговыми движениями выполните массаж век;

• надавливания на глазные яблоки должны быть слабыми до ощущения легкого покалывания;

• промойте веки теплой водой и антисептическим раствором.

1-2 процедуры в день помогут быстрее вылечить болезнь. Если же она протекает в очень тяжелой форме, назначается физиотерапия.

Профилактика

Ранее были перечислены располагающие факторы. По возможности их необходимо исключить, так как офтальморозацеа будет периодически обостряться. Это хроническая патология, которая часто рецидивирует. Чтобы болеть реже, рекомендуется:

• отказаться от курения и алкоголя;

• заниматься спортом и чаще бывать на свежем воздухе;

• правильно питаться;

• реже посещать солярий;

• при наличии проблем с пищеварением систематически бывать на приеме у гастроэнтеролога.

Офтальморозацеа с одинаковой частотой возникает и у мужчин, и у женщин. Иногда эта болезнь выявляется у детей. Но в основном от нее страдают люди старше 45 лет. Им нужно чаще обследоваться у офтальмолога.

В этом возрасте повышается риск развития и других глазных патологий, поэтому профилактические осмотры 1-2 раза в год лишними не будут.